白内障と緑内障を併発しています。同時に手術できるそうですが、どんな施術ですか？

お尋ねのように、同時に手術を受けることは可能です。さらにいえば、2018年から白内障手術に併用して行う低侵襲緑内障手術が健康保険適応として認可されました。しかしながら同時手術は難度が上がるために、引き受けてくれない医療施設もあるというのが実情です。他の医院で同時手術を断られて、当院にご相談に来られる方もいらっしゃいます。

正式名称は「水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術」といいます。
緑内障とは、目の中にあるお水のバランスが悪くなることで眼圧が高くなり、モノを見るのに大切な視神経がダメージを受けてしまい、視野が周辺から徐々に欠けていく病気です。手術では、iStent inject W（アイステント インジェクト ダブリュー）というチタン製の器具をお水の出口に埋め込んで排出を促し、眼圧が高くならない状態を作ります。
ただし手術を受けるには一定の条件があり、治療が必要なレベルの白内障であると診断されていることや、緑内障点眼薬による治療を行っていることが求められます。

健康保険の適用を受けるには、白内障手術と同時に行わなくてはなりません。以前に白内障手術を受けられた患者さんだと、iStent inject W（アイステント インジェクト ダブリュー）だけを受ける場合は自由診療になります。また、この治療を行えるのは日本眼科学会で講習を受けた医師に限られていて、どこの眼科でも治療ができるというものではないということにも留意してください。

白内障手術では小さな切り口を創るのですが、iStent inject W（アイステント インジェクト ダブリュー）を入れるときもその切り口を使うことができます。緑内障手術を単独で受ける場合、新たに傷口を創らなくてはいけませんが、同時手術であればそれが不要になるのです。また、白内障手術そのものは5分～10分程度で終わりますが、同時にアイステントを入れたとしても2、3分しかかかりません。短時間で終わりますし、痛みもないので、患者さんにとって負担なく受けられる治療法となります。術後は眼圧が下がり、さらには視力も改善するので、まさに一石二鳥と言えるでしょう。